大环内酯格局不变 阿奇霉素继续领跑
近几年,在我国的医院市场上,大环内酯类抗生素在阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、琥乙红霉素四大品种的带领下,曾经也创下了快速增长的业绩。新医改的实施,无疑将给大环内酯带来新的商机。可以期待,大环内酯类抗生素销售将在国家基本药物制度的建立、城镇居民医疗保险制度全面推行、“新城合”与“新农合”逐步一体化的大环境中得到激发。
大环内酯类格局不变
大环内酯类抗生素是一类常用的品种,与头孢菌素、半合成青霉和氟喹诺酮形成了抗生素的鼎足之势。2008年大环内酯类药物总体格局变化不大。从单个产品来看,阿奇霉素市场份额稳守第一,为54.57%,由于受到其他第二代大环内酯类药物的竞争,市场份额同比有所下滑。排名第二的是克拉霉素,市场份额为24.84%,同比略有上升。排名第三的是罗红霉素,市场份额为8.34%。前3位药品占有大环内酯类药物总体市场份额的87.75%,市场仍然高度集中,不过与近几年相比已有下降的趋势。从大环内酯类药物的分代来看,市场上销售最多的是第二代的产品,其中的代表是阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等,总共占有超过90%的市场份额。
阿奇霉素领跑,舒美特进入前三
阿奇霉素是近年开发生产的大环内酯类抗感染药,是在红霉素化学结构上修饰后得到的一种广谱抗生素。作为一线抗生素药物,阿奇霉素作用短程,对大多数常见致病菌有效;是第一只惟一单剂量治疗由衣原体引起的尿道炎、子宫颈炎,同时对淋病有效的抗生素。由于其抗菌谱较宽,不仅对革兰氏阳性球菌、厌氧菌、支原体、衣原体有抗菌作用,对一些革兰氏阴性细菌如嗜血流感菌、卡他莫拉克氏菌,淋球菌等也有较好的抗菌作用。
2008年,阿奇霉素占了大环内酯类药物市场份额的54.57%,远远抛离了其他大环内酯类药物,稳坐大环内酯类市场的龙头。其中市场份额最大的是辉瑞的希舒美,市场份额为30.78%;排名第二的是东北制药集团的其仙,市场份额达到20.20%;排名第三的是克罗地亚普利瓦药厂的舒美特,即阿奇霉素的原研产品,该品于1994年获准进入中国,2008年的市场份额为5.19%。
近年来,由于性传播疾病发病率较多,非淋菌性尿道炎的发病率亦随之增高,阿奇霉素已受到临床上的重视,美国FDA抗感染咨询委员会已推荐阿奇霉素用于敏感细菌所引起的呼吸道、泌尿生殖道、皮肤和软组织等感染,由于其对非复杂性淋病和衣原体尿道炎、子宫颈炎治愈率达99%以上,已被国外誉为“攻克性感染系列疾病的利器”。