第八次全国各省市医药行业协会会长秘书长联席
第八次全国各省市医药行业协会会长、秘书长联席会议于2006年11月30日至12月3日在海南省海口市召开。中国医药企业管理协会、中国化学制药工业协会、中国中药协会、中国医药质量管理协会、北京、天津、上海、重庆、广东、江苏、浙江、安徽、江西、福建、湖南、四川、黑龙江、辽宁、山西、贵州、甘肃、海南等22个省、自治区、直辖市，长春、武汉、乌鲁木齐、沈阳、深圳等5个省会城市和计划单列市的医药行业协会会长、秘书长共106人出席了会议，会议还特邀香港中药协会、海南省和海口市有关部门和海南部分医药企业负责人参加。
中国医药企业管理协会会长、原国家食品药品监督管理局副局长戴庆骏同志，海南省食品药品监督管理局局长曾渝同志，海南省工业经济与信息产业局副局长韩勇同志出席会议，分别就当前医药产业面临的严峻形势、存在的问题与我国医疗体制改革与产业发展的关系等问题作了精彩发言。会议就当前医药行业关注的热点问题展开了热烈、坦率的研讨，对“医药行业（企业）诚信建设倡议书（讨论稿）”进行了讨论,就医药行业协会自身建设进行了书面经验交流。会议形成纪要如下：
一、会议集中就当前医药卫生体制改革提出一些意见和建议，重点就医药卫生体制改革中医药产业定位、以药养医、药品集中招标采购、药品定价、药品监管等问题进行了讨论并提出了建设性意见。
1、关于医药产业定位问题
与会代表一致认为，国家对医疗卫生事业、医药产业在整个国民经济中的作用和地位缺乏明确的导向和定位，应当将医疗卫生事业定位为由政府承担主要经济保障的公益福利性事业，把医药产业定位为关系我国国计民生的高科技产业。国家医疗卫生体制改革应和医药产业政策协调推进，应从制度层面寻求解决思路，保证各部门制定政策的整体性、可操作性，要从源头上解决阻碍医药产业健康发展的体制性、机制性、政策性的弊端。
2、关于“以药养医”问题
与会代表一致认为，目前的“以药养医”的医疗机制是导致老百姓看病贵、药价居高不下、滋生腐败、抑制我国医药产业改革与发展，浪费医疗资源、影响医生合理用药的重要成因，并已严重影响人民用药安全和社会稳定，必须尽快调整这一机制，加快医疗卫生体制改革，建议：一是政府加大对社区医疗卫生机构的投入，但新建社区医院不再设立药房，让社会药房充分发挥药品销售作用，达到既减少政府投入，又增加税收的目的；二是对全国现有设立药房的医院选择2000-3000家进行医药分业试点。实施医院药房剥离，实现药品销售的市场化。
3、关于药品集中招标采购问题
与会代表就药品集中招标采购实施中出现的种种问题进行了认真分析和讨论。一致认为：政府推进药品集中招标采购的初衷是无可非议的，但是由于药品集中招标体制自身存在的弊端和三项制度改革的滞后性以及在操作上存在的问题，产生了很多不可忽视的负面效应，已经严重影响了我国医药产业尤其是民族医药产业的发展，而老百姓得不到实惠。部分代表认为应再次向国务院领导呼吁终止药品集中采购；还有部分代表认为目前叫停的时机还不成熟，条件尚不具备，应以弱化、淡化为主，建议对政府定价药品不再进行招标、对非处方药不列入招标的范围，充分发挥市场资源的配置作用。
4、关于药品价格问题
与会代表认为：我国自1997年以来已经进行了20次降价，但是在“以药养医”的机制下，降价不等于降费，患者得不到实惠，而每一次降价，制药企业都要进入漫长的消化期，甚至出现“一降就死”的怪圈，这种“治标不治本”的降价举措，对医院的运营、医药产业的发展都将产生很大的负面影响，并扩大了国产药与进口药、专利药和原研药的价差，进一步阻碍了我国民族医药产业的发展。
为解决药品价格居高不下问题，在现阶段，国家在倡导药品自主创新的同时，还应积极扶持对国际专利期失效药品的仿制。通过对医疗保险支付政策的调控，严格控制进口药、合资药等高价药品的使用，逐步缩小国产药与进口药、专利药、原研药的价差，扩大城乡基本医疗保险的覆盖面，让老百姓真正吃上价廉效好的药品。
5、关于药品监管问题
与会代表认为：为了确保人民用药的安全，国家加强对药品的监管政策这是完全必要的，但是，要坚持监管政策的连续性和稳定性，要符合我国的国情和医药企业的承受能力，切忌行政执法简单化、行政执法政治化的趋向。如国家食品药品监督管理局第24号令《药品说明书和标签管理规定》，初衷是解决药品“一药多名”及扩大宣传“药品商品名”问题，但至今没有出台配套实施细则，医药企业无所适从，并已经影响了产业的发展。对国家食品药品监督管理局最近开展的关于药品注册的核查工作，与会代表认为是完全必要的，但是，要采取区别对待政策，对制售假劣药、非法生产经营企业应严格查处，对一些带有体制性、政策性、普遍性的问题，要历史的、动态的、客观的进行处理，要重在教育和规范，要把握好度，要维护我国医药产业的发展和社会的稳定，同时与会代表建议：国家食品药品监督管理局出台新的监管政策，能多多听取国家、省市协会和医药企业的意见和建议，以确保决策的科学性和监管政策的顺利实施。
会议决定：中国医药企业管理协会牵头，中国化学制药工业协会、中国中药协会、福建、广东、浙江、重庆、上海等省市医药行业协会配合，第八次会议承办单位海南省医药保健品行业协会积极协调，就本次会议讨论的以药养医、弱化药品集中招标采购、药品定价和药品监管以及医药产业发展的体制和机制等问题，形成“关于加快医药卫生体制改革步伐的若干问题的建议”，争取于12月底前完成并上报国务院和国家有关主管部门。
会议要求除了发挥联席会的作用以外，还要充分发挥人大、政协委员的影响，多渠道、多方式地向国务院和国家有关主管部门进行沟通。同时各省市医药行业协会也要结合自身实际积极向上反映，争取在国家医药卫生体制改革方案中采纳有关建议。
二、会议审议通过并签定了“医药行业（企业）诚信建设倡议书”；讨论了“全国各省市医药行业协会会长秘书长联席会活动框架约定”，同意按照轮值主席办法进行联席会的运作。原则上会议每年举行一次，如有必要经3家协会联名提出、半数通过即可随时组织召开。会议确定并通过了由海南医药保健品行业协会设计制作的全国各省市医药行业协会会长秘书长联席会会标（会徽）。
三、会议呼吁国家应加大对中医药产业的扶持力度
部分与会代表认为，今年6月鱼腥草暂停使用后，在社会上引起了强烈的反响，对我国中药注射剂乃至整个中药产业产生了不可低估的负面影响。会议期望国家要进一步坚定中医药产业发展方向，建立中医药管理与评价体系，着力解决好中医药标准化问题，促进我国中医药产业的健康发展。
四、会议听取了第七次联席会对部分协会牵头工作进展情况的说明。中国化学制药工业协会就参与改革药品定价机制、建议合理调整药品价格、不同意在药品外包装标示建议零售价格问题，中国中药行业协会就推进鱼腥草注射液不良反应的再评价工作和呼吁尽早恢复其生产和供应等工作情况进行了汇报。
第八次全国医药行业协会会长、秘书长联席会议
二OO六年十二月三日
